| 2020-08-03
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血癌非不治之症 这样做就能好好控制?!


热衷公益的62岁许太太,近半年来,经常感到疲倦,且有贫血情形,前往诊所抽血检查,发现白血球数量飙高、血红素严重偏低,紧急转诊至血液肿瘤科安排基因检测,这才确诊为慢性骨髓性白血病。 许太太一听到得了「血癌」,第一时间吓得不知所措,但经过医护沟通,说明血癌非不治之症,这才重拾信心,积极配合治疗,目前症状恢复良好,也回到社区继续从事公益活动。

收治个案的亚大医院癌症中心副院长暨血液肿瘤科主任黄文豊指出,患者抽血报告显示,白血球超过34万/mm3(正常值为3,800~10,000/mm3),几乎是正常值30倍以上,血红素则仅有6gm/dl(女性正常值为11.0~16.0 gm/dl),经透过基因检测,确认罹患俗称血癌的慢性骨髓性白血病。


黄文豊指出,慢性骨髓性白血病为白血病之一,是白血球不正常増生所致,好发年龄约为40~60岁,男女比例约1.62:1。初期症状不明显,包括疲倦、不正常出血、胃口差、发烧等。


正因为慢性骨髓性白血病早期症状不明显,经常被人忽略,但若未能在症状较轻的慢性期积极治疗,最终多会转变为急性白血病,不仅致死率高,且预后非常差。


黄文豊表示,目前慢性骨髓性白血病的致病机转已十分明确,为骨髓造血细胞的基因突变(又称费城染色体),第9对和第22对染色体有部分互换,使骨髓细胞製造白血球的功能出现问题。


传统治疗方式为干扰素及骨髓移植,但干扰素治疗因效果不理想、副作用明显;骨髓移植又得耗时等待,往往使患者身心大受折磨。而随着口服标靶药物问世,目前慢性骨髓性白血病已成为标靶治疗效果最好的癌症。


黄文豊说,使用口服标靶药物,患者10年存活率高达9成,后续第二代口服标靶药物出现,除提供更佳疗效及减缓副作用外,部分药物一天仅需服用一次,提高患者遵循医嘱比例及治疗达标的机会,让患者能如同正常人般生活。


他特别提醒,于病情稳定后,别忘了配合每月回诊,并3个月做一次分子定量检查,避免复发,若服药时产生副作用,应多与医师讨论,切勿擅自停药,已免疾病恶化或复发。


而如何预防慢性骨髓性白血病?建议,日常生活中应远离电磁辐射,避免暴露于有毒的化学物质,并定期接受体检。